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六種體檢“常見病” 基本不用治!別自己嚇自己了

【簡介】現代人生活工作壓力大,常有身體不適的情況出現,加之眾多疾病不斷呈現出年輕化趨勢,使得人們越發擔心自己的身體狀況。 正因為如此,體檢報告稍有異常,很多人就愁得輾轉難眠。但事實上,部分異常情況可能根本不需要治療。 一、部分指標稍有異常 未必是病了
現代人生活工作壓力大,常有身體不適的情況出現,加之眾多疾病不斷呈現出年輕化趨勢,使得人們越發擔心自己的身體狀況。
正因為如此,體檢報告稍有異常,很多人就愁得輾轉難眠。但事實上,部分異常情況可能根本不需要治療。
 
一、部分指標稍有異常
未必是病了
體檢指標異常是常有的事,但這并不一定意味著疾病,可能只是受某些因素影響而已。
1.血壓偏高≠高血壓
影響血壓的因素眾多,緊張焦慮、劇烈運動等都可能使血壓升高。有數據顯示,全人群中可能約有15%的人是白大衣性高血壓 ,即只要是醫生或護士測血壓,即使沒有高血壓,也會表現出血壓升高的現象。
如果平時無癥狀表現,也不是高危人群,但體檢查出血壓偏高,建議復查。也建議經常自測血壓,并在測量時保持內心平靜,以獲得更準確的結果。
若連續幾天多次自測血壓,收縮壓都≥140mmHg和(或)舒張壓都≥90mmHg,則很可能確實存在高血壓。
2.血糖偏高≠糖尿病
正常人群的空腹血糖參考值為3.9~6.1mmol/L,如果體檢發現血糖升高,并不一定是得了糖尿病,可能處于糖尿病前期。
一般來說,空腹血糖≥7mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L,則為糖尿病;而糖尿病前期的標準是6.1mmol/L≤空腹血糖<7mmol/L,7.8 mmol/L≤餐后血糖<11.1 mmol/L。
有數據顯示,我國糖尿病前期的發生率為50.1%,相當于每2個人中就有1個人處于糖尿病前期。糖前期是逆轉糖尿病的黃金時期,如果不及時干預,很可能發展為糖尿病。
3.血常規單項異常≠血液病
在血常規報告中,紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板這4個指標比較值得關注,某些異常可能是血液病的表現。但如果這些指標只是單項不達標,且相差數值不大,一般不必太擔心。比如:
白細胞偏高可能是體內存在細菌感染或炎癥;偏低可能是過度疲勞等。機體恢復健康后,其數值一般也會回歸正常。
紅細胞與血紅蛋白偏低,可能預示貧血;偏高可能與先心病、肺心病、真性紅細胞增多癥等疾病相關,但劇烈運動后、高原居民或新生兒也可能存在生理性紅細胞及血紅蛋白升高的情況。
血小板偏低可能預示血小板減少癥,但也可能與感染性疾病相關;血小板升高可能是血小板增多癥,也可能是缺鐵性貧血或急慢性炎癥。
總的來說,單項偏高或偏低一點點通常無關緊要,但如果與參考值相差較多、幾項同時異常,或伴隨身體不適等,則可能預示疾病,需要結合其他檢查進行確診。
4.谷丙轉氨酶升高≠肝炎
谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中,是急性肝細胞損害的敏感標志,其正常參考值為0~40u/L。
當病毒感染、藥物中毒等引起肝細胞發炎時,谷丙轉氨酶就會大量釋放入血液,造成血清中谷丙轉氨酶升高。換句話說,只要肝細胞有炎癥,這個指標就會升高。
但谷丙轉氨酶升高,不一定患有肝炎,因為劇烈運動、過量飲酒、感冒、口服某些藥物等也可能導致谷丙轉氨酶升高,還需根據患者癥狀,進行病原學診斷等判斷。
與此類似的還有血脂略高不等于高血脂癥,尿酸略高不等于高尿酸血癥,這些也可能跟體檢前的飲食密切相關。但如果多次檢測都表現為偏高,則提示要注意改善生活方式了,以免發展成疾病。
 
二、體檢查出的這些“病”
基本不用治
除指標可能異常外,體檢也可以直接查出某些疾病,讓人擔驚受怕。但事實上,部分疾病,也許根本不用治。
1.乳腺增生
乳腺增生比較普遍,大約每10個女性中就有8個女性患有乳腺增生,它是由內分泌紊亂、激素分泌不平衡等引起的,特別是雌激素分泌異常增多,孕激素相對減少時,會造成乳腺腺葉增厚、導管擴張等結構異常。
但在醫學上,大多數乳腺增生屬于正常生理現象,而不是疾病,一般無需治療,定期復查即可。伴隨月經周期出現的乳腺增生通常也不會變成乳腺癌,不必過度擔心。
但如果出現了不典型增生,如乳腺上皮細胞不典型增生等,伴隨著多發性的不規則的乳房包塊、囊腫,甚至是乳頭溢液,就要警惕乳腺癌風險,應及時就醫進行乳腺彩超或鉬靶照相檢查。
平時生活中少吃激素含量高的食品或藥物,避免使用不正規化妝品,保持心情愉悅,都有助于降低乳腺增生或乳腺癌風險。
 
2.宮頸糜爛
宮頸糜爛這個詞不知道嚇壞了多少人,但實際上,它的本質是宮頸柱狀上皮異位,也是一種正常生理現象。
我國十有八九的女性可能存在“宮頸糜爛”,表現為白帶增多、外陰癢痛、下腹及腰骶部疼痛等。不過大部分“宮頸糜爛”只是受雌激素水平影響,待激素水平穩定后,就會有所改善。
但如果異位面積深而廣,或是中度以上的乳頭狀糜爛等,可能需要治療,具體請遵醫囑。生活中要注意清潔衛生,避免不良性行為,以減少婦科疾病的發生率。
 
3.子宮肌瘤
子宮肌瘤好發于30~50歲的育齡期女性,是由子宮平滑肌細胞增生而成,小的可以比豌豆還小,大的可以比柚子還大。
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。其惡變率很低,不到1%。一般來說,子宮肌瘤沒有明顯癥狀,不需要特別治療或切除。
但如果子宮肌瘤逐漸長大,超過5cm,引起了痛經、膀胱感染、不孕不育等多種病癥時,就需要引起注意了,若出現尿頻、便秘等壓迫癥狀;或引起嚴重腹痛、性交痛等,則可以考慮手術切除。
另外,如果子宮肌瘤短時間內迅速增大,或絕經后女性的肌瘤不變小反而變大,要考慮癌變的可能。
 
4.甲狀腺結節
近年來,甲狀腺疾病不斷增多,患甲狀腺癌的人數也有所上升,甚至已經成為城市女性的第五大高發癌癥。于是查出甲狀腺結節的人就開始擔憂自己離甲狀腺癌還有多遠。
事實上,甲狀腺結節雖然可能癌變,但95%都是良性的,結節大小也與良惡性無關,1cm以下的結節幾乎不用擔心,超過1cm的,做好定期隨訪即可。

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